PSYCHOLOGUE CLINICIENNE A PARIS LA DEFENSE

  RUBY VILLAR-DOCUMET :
L'APPROCHE PSYCHANALYTIQUE 

Psychologue installée à Courbevoie (portes de Paris), avec plus de 30 ans d'exercice, ma pratique se veut humaine, déontologique, évolutive, efficace et avant-gardiste pour fournir aux patients des solutions pour mieux-vivre.

Tenant compte des objectifs de mon patient j’utilise aussi notamment la thérapie psychanalytique freudienne. Je peux néanmoins apporter d’autres solutions therapeutiques comprises dans une large palette d’approches en accord avec les besoins individualisés : l'hypnose, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie psychocorporelle et les outils des neurosciences cliniques appliquées.

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Psychanalyse à paris :

 

 

                          L'APPROCHE PSYCHANALYTIQUE

 

Qu’est-ce que l’approche psychanalytique ?

L’approche psychanalytique est un courant théorique et clinique de la psychologie et de la psychopathologie qui vise à comprendre le fonctionnement psychique à partir de l’existence de processus inconscients, de conflits intrapsychiques et de l’histoire subjective du sujet. Fondée par Sigmund Freud et enrichie par de nombreux développements contemporains, elle repose sur l’hypothèse centrale que les symptômes psychiques sont l’expression symbolique de conflits psychiques non résolus, souvent issus des premières relations et expériences de vie.

Sur le plan scientifique, l’approche psychanalytique s’appuie sur une méthodologie clinique interprétative, fondée sur l’observation fine du discours, des associations libres, des actes manqués, des rêves et des répétitions relationnelles. Elle considère le symptôme non comme un dysfonctionnement isolé, mais comme une formation de compromis entre des désirs inconscients, des mécanismes de défense et les exigences de la réalité. Ainsi, le symptôme a une fonction psychique qu’il convient de comprendre plutôt que de supprimer immédiatement.

Un concept central de cette approche est celui du transfert, par lequel le patient rejoue dans la relation thérapeutique des modes relationnels et affectifs issus de son histoire. L’analyse du transfert et du contre-transfert constitue un outil clinique majeur permettant d’accéder aux conflits inconscients et aux modèles relationnels internes. Cette dimension relationnelle confère à la psychanalyse une profondeur explicative unique, notamment dans la compréhension des troubles de la personnalité, des souffrances identitaires et des répétitions symptomatiques.

Contrairement aux approches symptomatiques, l’approche psychanalytique vise une transformation structurelle du fonctionnement psychique. Le travail thérapeutique permet au patient de mettre en mots ce qui était jusque-là inconscient, favorisant une élaboration psychique, une symbolisation et une intégration émotionnelle plus abouties. Ce processus contribue à un allègement durable de la souffrance et à une plus grande liberté psychique.

Sur le plan empirique, si la psychanalyse ne repose pas sur des protocoles standardisés, de nombreuses études longitudinales et recherches en psychothérapie montrent l’efficacité des psychothérapies d’inspiration psychanalytique, notamment pour les troubles complexes et chroniques, avec des effets qui tendent à se maintenir ou à s’amplifier dans le temps. Les développements contemporains intègrent également les apports des neurosciences affectives, de la psychologie du développement et de l’attachement, renforçant sa validité théorique.

Ainsi, l’approche psychanalytique constitue une démarche clinique approfondie, centrée sur le sens, la subjectivité et la dynamique inconsciente, offrant une compréhension globale et durable de la souffrance psychique, au-delà de la simple disparition des symptômes.

 

LA PSYCHANALYSE FREUDIENNE

Globalement, la thérapie freudienne concentre sont terrain d'action sur l'inconscient.

L'essence de la cure psychanalytique est la découverte des éléments inconscients et refoulés, à travers une exploration approfondie du passé du patient, au cours de la thérapie. 

Dans la théorie de la personnalité de Freud, l'être humain est régi par trois entités mentales distinctes, le ″ça″, le ″moi″ et le ″sur-moi″. 

Le ″ça″ se trouve dans l'inconscient, il est la source de désirs, de sentiments et de pulsions les plus élémentaires. Le ″moi″ est la partie consciente, il est responsable de la pensée, de la conscience de soi, de la prise de décision et du jugement. Le ″sur-moi″ réside aussi dans l'inconscient et il a le rôle de censurer et de contrôler nos pensées et nos actes - c'est en quelque sorte la conscience. Ces trois entités sont animées par une force vitale nommé ″libido″. 

Les problèmes psychiques font leur apparition lorsque le moi, le ça et le sur-moi sont en conflit. Si l'une des trois instances est constamment contrecarrée ou frustrée par l'une des deux autres ou les deux, le refoulement s'exprime sous la forme d'un trouble émotionnel, comportemental ou même physique.

D'après les bases de la psychanalyse freudienne, la plupart de ces problèmes sont les résultats des expériences vécues dans la petite enfance, souvent liés au développement psycho sexuel de l'enfant. Les conflits et les frustrations qui en résultent peuvent resurgir par la suite de multiples manières.

La technique psychanalytique prend ses bases dans deux axiomes essentiels : les associations libres et l'écoute flottante.

L'association libre est l'expression spontanée de tout ce qui vient à l'esprit du patient : des images, des mots, des souvenirs. Celui-ci doit poursuivre le fil de sa pensée, de ses émotions, de ses visualisations et de ses sensations sans aucune censure.

Psychanalyse Paris : L'écoute flottante est l'aptitude ou l'attention du psychanalyste libre des préjugés.

Le Transfert :

Un autre élément clé de l'analyse freudienne est le phénomène du transfert : Le psychanalyste sert de support au transfert du patient. Pendant le traitement, le patient en vient à identifier le psychanalyste à des objets, à des personnages de son passé, aimés ou haïs, souvent membres de sa famille. Ceci peut créer des liens émotionnels forts auxquels l'analyste répond en assumant le rôle qui lui est assigné. Cette relation est un élément crucial de la réussite de la thérapie et un outil essentiel de l'exploration de l'inconscient du patient. Le psychanalyste représente alors en effet aux yeux du patient deux figures dichotomiques à la fois : l'objet ou le personnage du passé et le magicien qui sait.

Ce transfert permet le fonctionnement de la cure analytique : le patient va pouvoir chercher la vérité qui existe en lui, que quelqu'un pour lui, le psychanalyste, connaît. Ce sentiment persiste chez le patient jusqu'au terme de la cure où il va se rendre compte que en fait c'est lui le patient qui savait, et que le transfert lui a permis de trouver ce qu'il devait trouver pour s'en débarrasser.

Au cours de ce transfert le patient va revivre tout ce qu'il a vécu, ainsi ces faits vont se réactualiser dans la cure pour être reconnus et identifiés.

Le psychanalyste est l'élément du transfert, on déplace sur lui les sentiments refoulés que l'on a besoin de retrouver, pour les identifier et finalement pour s'en délivrer.